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示意圖。民眾至海外緊急就醫可申請自墊醫療費用核退,去年花掉健保3.7億元。衛福部預告修正核退辦法,最快明年元旦起海外醫療費核退上限將下修。聯合報系資料照 分享 facebook 民眾至海外緊急就醫可申請自墊醫療費用核退,去年花掉健保3.7億元。衛福部預告修正核退辦法,最快明年元旦起海外醫療費核退上限將下修,退費標準將從現行的醫學中心門診平均費用,修正為各級醫院與診所的平均費用,民眾以往在國外門診就醫約可核退2001元,新制上路後只能退865元,健保署估明年核退費用將減少為2.32億元,比去年減少1.4億元。衛福部健保署副署長蔡淑鈴表示,民眾在海外緊急就醫,一向都是以醫學中心門診的平均費用作為核退上限,就算只是在國外診所看病,也是以醫學中心費用作為核退標準,「實在太優惠了」,也引發公平性質疑。為此,衛福部討論修正規定,並於近日預告全民健保自墊醫療費用核退辦法,改採各級醫院與診所的平均費用作為退費上限,預告60天期滿後還須由衛福部核定後公告,新制最快明年元旦實施。健保署醫管組專委張溫溫指出,海外醫療費用每季核退上限不同,以今年1月至3月份核退金額上限為例,門診每次2001元、急診每次3636元、住院每日7535元;新制上路後,門診核退上限估將降到每次865元、急診每次2412元、住院每日5295元根據健保署統計,去年海外緊急就醫共13萬件,總核退金額為3億7600百萬元,各項疾病急性上呼吸道感染(感冒)2萬9千件、核退3700萬元最多,其次是急性支氣管炎7300件、核退1100萬元,以及腎衰竭6300件、核退1300萬元。海外就醫核退地區以中國大陸核退2億6000萬元,占7成最多。單一核退金額最高的是一名63歲男性,因腦出血在大陸緊急就醫,申請核退44萬元最多?